Jak diagnostikovat syndrom karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu nastává, když dojde ke skřípnutí nebo tlaku na střední nerv umístěný mezi dlaní ruky a předloktím. To může způsobit zánět, bolest, necitlivost a brnění, stejně jako pocit tlaku v prstech, zápěstí a paži. Existuje mnoho důvodů, proč se u někoho tento syndrom vyvinul, například základní zdravotní stav, nadužívání zápěstí, poranění oblasti nebo anatomie vašeho zápěstí. Diagnostikováním a léčbou syndromu může člověk příznaky zmírnit.

Metoda 1 ze 2: Diagnostika syndromu karpálního tunelu doma

1 Posuďte své rizikové faktory pro syndrom karpálního tunelu. Posouzení vašich rizikových faktorů vám může dát lepší pozici pro porozumění symptomům, rozpoznání stavu a lepší léčbu. Posuďte, zda máte jeden nebo více z následujících rizikových faktorů:
- Pohlaví a věk: u žen se syndrom karpálního tunelu vyvíjí častěji než u mužů a nejčastěji se diagnostikuje ve věku 30 až 60 let.
- Povolání: práce, která vyžaduje hodně používání vašich rukou, například práce v továrně nebo na montážní lince, vás vystavuje většímu riziku syndromu.
- Základní podmínky: osoby s metabolickými poruchami, revmatoidní artritidou, menopauzou, obezitou, poruchami štítné žlázy, selháním ledvin nebo diabetem mají větší šanci na rozvoj tohoto onemocnění.
- Faktory životního stylu: kouření, vysoký příjem soli, sedavý způsob života mohou zvýšit riziko syndromu karpálního tunelu
2 Rozpoznat příznaky. Pokud si na zápěstí, ruce nebo paži všimnete některého z následujících pěti příznaků, možná se u vás vyvíjí nebo již trpíte syndromem karpálního tunelu:
- Brnění v ruce, prstech nebo zápěstí.
- Necitlivost v ruce, prstech nebo zápěstí.
- Otok v zápěstí.
- Bolest v ruce, prstech nebo zápěstí.
- Slabost ruky.
3 Sledujte své příznaky. Sledování vašich příznaků vám může dát lepší pozici k diagnostice a léčbě stavu, pokud ho máte. Váš lékař může také lépe diagnostikovat stav, pokud má podrobnější historii stavu.
- Příznaky se obvykle projevují postupně.
- Příznaky se často poprvé objeví během noci. Jak se stav zhoršuje, začnete během dne cítit příznaky.
- Příznaky, které časem nezmizí (na rozdíl od dočasného poranění) a postupně se s postupem času zhoršují.
4 Zkuste Phalenův test. Jedná se o jednoduchý test, který lze použít při diagnostice syndromu karpálního tunelu. Existuje několik způsobů, jak to otestovat. Zkuste následující:
- Posaďte se ke stolu a položte lokty na stůl.
- Nechte zápěstí klesnout do maximální flexe, abyste zvýšili tlak v karpálním tunelu.
- V této poloze vydržte alespoň jednu minutu.
- Dalším způsobem, jak provést test, je položit záda obou rukou k sobě před sebe a ukazovat prsty dolů (jako opačná modlitební poloha).
- Jakákoli bolest a brnění rukou, prstů a/nebo zápěstí a necitlivost prstů, konkrétně ve výšce palce, ukazováčku a části prostředníku, jsou pozitivními výsledky.
5 Vyzkoušejte další testy karpálního tunelu. Bylo popsáno několik testů pro diagnostiku karpálního tunelu, ale specifičnost těchto testů je sporná. Stále je můžete vyzkoušet:
- Tinelův znak se provádí poklepáním na zápěstí a karpální tunel prsty nebo šlachovým kladivem. Pokud způsobí mravenčení v prstech, považuje se to za pozitivní test.
- Test Tourniquet je založen na dočasném zvýšení tlaku v karpálním tunelu přiložením manžety krevního tlaku na paži nebo předloktí. Nafoukněte manžetu mezi systolickým a diastolickým tlakem, abyste zabránili žilnímu návratu z paže a zvýšili objem krve v ruce. Pokud to způsobí příznaky, test je pozitivní. Tento test však neprovádějte, pokud vám není příjemné správně používat manžetu krevního tlaku.
- Zkouška elevace ruky se provádí zvednutím rukou nad hlavu na dvě minuty. Pokud to způsobí příznaky, pak je test pozitivní.
- Durkanův test komprese karpálu se spoléhá na přímý tlak vyvíjený přes karpální tunel ke zvýšení tlaku. Stiskněte palcový karpální tunel nebo o to požádejte přítele. Pokud to způsobí příznaky, test je pozitivní.
6 Zeptejte se sami sebe, zda byste měli navštívit lékaře. Pokud se příznaky zhorší nebo nezmizí, bolest je nesnesitelná nebo se obtížně držíte v práci, poraďte se se svým lékařem. Váš lékař může vhodně diagnostikovat a léčit příznaky a vyloučit jakékoli závažné, základní stavy. reklama

Metoda 2 ze 2: Diagnostika syndromu karpálního tunelu v ordinaci lékaře

1 Sdělte své příznaky svému lékaři. Mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče znamená dát jim vědět více o příznacích, které zažíváte, a také o historii onemocnění.
- Pamatujte, že váš lékař může lépe diagnostikovat stav, pokud jste podrobní a nevynecháte žádné příznaky.
- Uvědomte si, že váš lékař vás může v případě potřeby k diagnostice nebo léčbě odkázat na odborníka na neurologii, chirurgii, ortopedii nebo revmatologii.
2 Získejte fyzické vyšetření. Váš lékař bude chtít posoudit vaše zápěstí a ruku. Budou tlačit na body, aby zjistili, zda v této oblasti není bolest nebo necitlivost. Budou také kontrolovat otoky, pocity a slabost. Pokud je bolest intenzivní, mohou být zapotřebí další testy k vyloučení dalších zdravotních stavů.
- Předběžné posouzení, kdy vizuálně prohlédnou oblast, je nutné k určení a určení dalších testů.
- Váš lékař může také v ordinaci provést Phalenův test nebo jiné testy karpálního tunelu.
3 Nechte si udělat krevní test. K vyloučení dalších zdravotních problémů, jako je revmatoidní artritida, problém se štítnou žlázou nebo jiné základní zdravotní problémy, lze požádat o odběr krve. Vyloučením těchto problémů může váš lékař lépe diagnostikovat problém.
- Jakmile krevní testy vyloučí jiné zdravotní problémy, mohou být zapotřebí další zobrazovací testy.
4 Požádejte o zobrazovací test. Zobrazovací testy, jako je rentgen nebo ultrazvuk, může požadovat lékař nebo si je můžete vyžádat sami. Prováděním těchto zobrazovacích skenů můžete být v lepší pozici k diagnostice problému a léčbě symptomů.
- Rentgenové záření se obvykle používá pouze k diagnostice nebo k vyloučení jiných příčin bolesti (jako jsou zlomeniny a artritida).
- Váš lékař může použít ultrazvuk k vizualizaci struktury středního nervu ve vaší ruce.
5 Pořiďte si elektromyogram. Elektromyogram je test, během kterého se do svalů vkládá několik jemných jehel k měření elektrických výbojů. Tento test může určit, zda nedošlo k poškození svalů, a může vyloučit další podmínky.
- Ke snížení bolesti lze před testem podat mírný lék proti bolesti.
6 Požádejte o studii nervového vedení. Tento test lékařské vodivosti se používá k detekci fungování nervového systému a k určení, zda máte syndrom karpálního tunelu.
- Během testu jsou dvě elektrody umístěny na vaši ruku a zápěstí a středním nervem prochází malý šok, aby se zjistilo, zda jsou v karpálním tunelu zpomaleny elektrické impulsy.
- Výsledky mohou naznačovat, jak moc došlo k poškození vašich nervů.
reklama

Komunitní otázky a odpovědi

Vyhledávání Přidat novou otázku

Otázka Co může způsobit syndrom karpálního tunelu v obou rukou současně? Obvykle to, co děláte jednou rukou, děláte druhou. Řekl bych tedy, že píšu, hraji na nástroj a cvičím. Měl jsem berle, které způsobily můj karpelový tunel tlakem na střední nerv.

Nezodpovězené otázky