Jak testovat Parkinsonovu chorobu

Parkinsonova nemoc (PD) je progresivní neurodegenerativní porucha postihující motorické i nemotorické schopnosti. Postihuje 1% osob starších 60 let. Jedná se o progresivní poruchu centrálního nervového systému. PD je způsobeno nedostatkem dopaminu, chemické látky, která pomáhá částem vašeho mozku zodpovědným za motorické funkce (nebo pohyby těla) komunikovat mezi sebou. Tento stav často způsobuje třes, svalovou ztuhlost, pomalost a špatnou rovnováhu. Pokud máte podezření, že vy nebo někdo, koho milujete, má Parkinsonovu chorobu, je důležité vědět, jak můžete tento stav diagnostikovat. Začněte tím, že se pokusíte identifikovat příznaky onemocnění doma, a poté navštivte svého lékaře, který vám stanoví vhodnou lékařskou diagnózu.



Část 1 ze 3: Rozpoznávání příznaků Parkinsonovy choroby

  1. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    1 Dávejte pozor na třes ve vašich rukou a/nebo prstech. Jednou z prvních stížností, které lékaři předložili mnoha lidem později diagnostikovaným s Parkinsonovou nemocí, je nedobrovolný třes nebo třes rukou, prstů, paží, nohou, čelisti a obličeje. Tento třes si nejspíš všimnete, když jsou vaše ruce v klidu, než když je používáte, ačkoli během postupu nemoci můžete během používání rukou a paží pozorovat více třesů.
    • Příčin otřesů je mnoho. Parkinsonova nemoc je jednou z nejčastějších příčin a třes je často prvním příznakem onemocnění.
    • Třes a další příznaky se mohou zpočátku objevit pouze na jedné straně těla, nebo se mohou na jedné straně objevit hůře než na druhé.
    • Opakující se pohyb „válení pilulek“ mezi palcem a prstem-pojmenovaný proto, že to vypadá, jako by si člověk mezi prsty válcoval pilulku-je charakteristický pro parkinsonský třes.
  2. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    2 Zkontrolujte zpomalené nebo zkreslené pohyby. Některé příznaky Parkinsonovy choroby jsou způsobeny větším symptomem zpomalených pohybů (také známých jako bradykineze). To primárně ovlivňuje motorické funkce od chůze a rovnováhy po psaní a dokonce i motorické funkce, které jsou často považovány za reflexní nebo spontánní.
    • Tyto zpomalené pohyby jsou velmi častým časným příznakem Parkinsonovy choroby a mohou se projevit na začátku onemocnění u 80% pacientů.
    • Některým lidem může těžko popsat, co cítí, a když mluví o těchto příznacích, používají slova jako „slabost“, „únava“ nebo „nekoordinace“.
    • Hledejte zkreslení v dobrovolných pohybech. Kromě nedobrovolných pohybů mohou lidé s Parkinsonovou chorobou zaznamenat poruchy ve svých dobrovolných pohybech, které přesahují pouhou pomalost. Některé léčby používané u Parkinsonovy choroby mohou způsobit abnormální mimovolní pohyby nebo zvýšení pohybu, označované jako dyskineze. Tato zkreslení (dyskineze) mohou mít podobný vzhled jako „tikové“ a zhoršují se s psychickým stresem.
    • Pokročilá dyskineze je nejčastěji pozorována u pacientů, kteří nějakou dobu užívali léky Levodopa.
  3. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    3 Dávejte pozor na míchanou chůzi. Běžným příznakem Parkinsonovy choroby je míchaná chůze s krátkými kroky a sklonem předklonit se. Lidé s Parkinsonovou chorobou mají často potíže s rovnováhou a někdy má tendenci padat dopředu, takže osoba chodí rychleji a rychleji, aby se nepřevrhla. Tento vzorec se nazývá „slavnostní chůze“ a je velmi častý u Parkinsonovy choroby.
    • Tento příznak se obvykle projevuje v pozdějších stádiích onemocnění.
  4. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    4 Zkontrolujte své držení těla. Lidé s Parkinsonovou nemocí se často naklánějí dopředu v pase, když stojí nebo chodí. Důvodem je, že Parkinsonova choroba může způsobit problémy s držením těla a rovnováhou, včetně tuhosti. Existuje tendence ohýbat paže a hlavu tak, aby se osoba zdála ohnutá s ohnutými lokty a hlavou dolů.
    • Tuhost může postihnout celé tělo a můžete se cítit ztuhlí nebo bolaví.
    • Zkontrolujte posturální tuhost. Tento příznak, označovaný také jako „ozubené kolečko“, se projevuje jako charakteristický, strnulý pohyb, když vyšetřující pohybuje paží pacienta základními pohyby flexí a extenzí. Tuhost a odolnost vůči pohybu je nejzřetelnější u pasivního pohybu zápěstí a loktů.
    • K ozubení může dojít, když je zvýšený svalový tonus související s tuhostí kombinován s třesem.
  5. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    5 Vyšetřte kognitivní poruchu. Některé kognitivní poruchy jsou běžné, ale obvykle až pozdě v průběhu nemoci.
  6. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    6 Zkontrolujte, zda nedochází k poruchám řeči. Přibližně 90% osob s PD bude v určitém okamžiku vykazovat známky poruch řeči. Ty se mohou projevovat jako tišší řeč, dechové nebo chraplavé vlastnosti hlasu a snížená přesnost jazyka.
    • Hlas často změkne nebo zašeptá, protože hlasovým svalům chybí pohyblivost.
  7. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    7 Sledujte příznaky deprese nebo úzkosti. Až 60% osob s PD může vykazovat známky nebo úzkost nebo deprese. PD ovlivňuje některé části mozku stabilizující náladu, což vede k této zvýšené šanci na depresi, zvláště v kombinaci s kvalitou života pacientů v pozdních stádiích onemocnění.
  8. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    8 Zkontrolujte gastrointestinální problémy. PD také ovlivňují svaly používané k protlačování potravy trávicím systémem. To může vést k řadě gastrointestinálních problémů od inkontinence po zácpu.
    • Stejné příznaky se často objevují spolu s obtížemi při polykání jídla.
  9. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    9 Dávejte si pozor na potíže se spánkem. Mnoho nedobrovolných pohybů spojených s Parkinsonovou chorobou stále více ztěžuje lidem s touto nemocí celou noc spánku. Jiné příznaky - jako svalová ztuhlost, která ztěžuje převrácení v noci, nebo problémy s močovým měchýřem vedoucí k nočnímu vstávání k častému močení - zhoršují poruchy spánku u osob s PD. reklama

Část 2 ze 3: Testování na Parkinsonovu chorobu

  1. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    1 Vyzkoušejte příznaky doma. Zatímco symptomy samy o sobě nemohou poskytnout přesnou diagnózu, můžete je otestovat na jiném místě tohoto článku, abyste svému lékaři poskytli kompletní případ vašich příznaků. První věc, kterou by váš lékař udělal, kdybyste se přišli zeptat na PD, je provést fyzickou prohlídku a můžete hledat některé stejné příznaky, jaké by hledali oni.
    • Položte si ruku do klína a hledejte třes. Na rozdíl od většiny ostatních forem třesu je třes spojený s Parkinsonovou chorobou horší, když jste v klidu.
    • Všimněte si svého držení těla. Většina lidí s Parkinsonovou chorobou obvykle stojí mírně pokrčená dopředu, s hlavou dolů a ohnutými lokty.
  2. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    2 Navštivte svého lékaře. Diagnózu nakonec může získat pouze váš lékař. Domluvte si schůzku a sdělte jim svou historii případů a obavy. Pokud si váš lékař myslí, že PD je mezi potenciálními příčinami, pravděpodobně provede několik testů, které pomohou určit diagnózu.
    • Všimněte si, že diagnostikovat Parkinsonovu chorobu není obtížné, s výjimkou velmi raných stádií. Váš lékař neprovede jediný test. Místo toho může lékař provést další testy k odstranění dalších stavů, které vedou k podobným příznakům jako Parkinsonova choroba (jako je mrtvice, hydrocefalus nebo benigní esenciální třes). Podmínka, která nejčastěji napodobuje PD, je esenciální třes, který často probíhá v rodinách a je nejvýraznější s nataženýma rukama.
    • Váš lékař vás může také odkázat na neurologa, což je lékař, který se specializuje na podmínky nervového systému.
  3. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    3 Proveďte fyzické vyšetření. První věc, kterou váš lékař udělá, je provést fyzickou prohlídku a vyhledat různé indikátory:
    • Je váš výraz animovaný?
    • Projevujete známky chvění s rukama v klidu?
    • Projevujete ztuhlost krku nebo končetin?
    • Jak snadno se dokážete postavit ze sedu?
    • Máte normální chůzi a ruce se vám při chůzi symetricky houpají?
    • Po malém zatlačení jste schopni rychle obnovit rovnováhu?
  4. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    4 V případě potřeby souhlaste s dalšími testy. Zobrazovací testy, jako je MRI, ultrazvuk, SPECT a PET skeny, obvykle při diagnostice Parkinsonovy choroby příliš nepomáhají. V některých případech však může lékař doporučit jeden z těchto testů, který jim pomůže rozlišit mezi Parkinsonovou chorobou a chorobami, které mají podobné příznaky. Vzhledem k nákladům na tyto skeny, invazivní povaze postupů a prosté nedostatečné dostupnosti strojů je nepravděpodobné, že by vám lékař ve většině případů doporučil tyto skeny jako diagnostický nástroj.
    • MRI může lékaři pomoci rozlišit mezi PD a stavy, které vykazují podobné příznaky, jako je progresivní supranukleární obrna a vícesystémová atrofie.
  5. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    5 Změřte svoji reakci na léčbu. Léčba zahrnuje zvýšení účinku dopaminu (neurotransmiteru ovlivněného PD) v mozku. Léčba může spočívat v podávání levodopy, nejčastěji předepisovaného a nejúčinnějšího léku na PD, samostatně (obvykle jako kombinace levodopy/karbidopy). V některých případech může lékař také předepsat agonistu dopaminu, jako je pramipexol, který stimuluje dopaminové receptory.
    • Pokud jsou vaše příznaky dostatečně pokročilé, aby odůvodňovaly užívání léků, může vám je lékař předepsat, aby zjistil, zda tlumí některý z příznaků, které se u vás vyskytují. Nemoci, které napodobují PD, reagují na léčbu méně dobře než PD. Dobrá reakce na léky zvyšuje pravděpodobnost PD.
    reklama

Část 3 ze 3: Léčba Parkinsonovy choroby

  1. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    1 Zkuste léky. Na Parkinsonovu chorobu zatím bohužel neexistují žádné léky. K léčbě různých symptomů je však k dispozici široká škála léků. Některé z léků k léčbě PD zahrnují:
    • Levodopa/Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo atd.), Který léčí různé motorické příznaky pozorované u časných i pokročilých PD
    • Agonisté dopaminu (Apokyn, Parlodel, Neupro atd.), Které stimulují dopaminové receptory, aby přiměly mozek k domněnce, že dostává dopamin
    • Anticholinergika (Artane, Cogentin atd.), Která se používají především k léčbě třesu
    • Inhibitory MAO-B (Eldepryl, Carbex, Zelapar atd.), Které pomáhají posílit účinky levodopy
    • Inhibitory COMT (Comtan, Tasmar), které blokují metabolismus levodopy v těle a prodlužují účinky
  2. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    2 Cvičení ke zpomalení progrese onemocnění. Přestože cvičení není v žádném případě trvalým řešením účinků PD, bylo prokázáno, že snižuje tuhost a zlepšuje pohyblivost, chůzi, držení těla a rovnováhu. Zvláště prospěšná byla aerobní cvičení, která vyžadují dobrou biomechaniku, držení těla, rotaci a rytmické pohyby. Mezi druhy cvičení, které mohou pomoci, patří:
    • Taneční
    • Jóga
    • Tai chi
    • Volejbal a tenis
    • Kurzy aerobiku
    • Box, který je skvělý pro zlepšení stability a koordinace
  3. Obrázek s názvem Test na Parkinsona3 Navštivte fyzioterapeuta. Chcete -li najít nejlepší fitness režim na základě vaší konkrétní progrese PD, poraďte se s fyzickým terapeutem. Fyzikální terapeut může přizpůsobit rutinu tak, aby se zaměřila na oblasti, kde jste začali pociťovat ztuhlost nebo sníženou pohyblivost.
    • Měli byste se také poradit se svým fyzickým terapeutem o pravidelném přehodnocování vaší rutiny, abyste zajistili maximální účinnost režimu a drželi krok s progresí onemocnění.
  4. Obrázek s názvem Test na Parkinsona

    4 Zeptejte se na chirurgické možnosti léčby PD. Hluboká mozková stimulace (DBS) je chirurgický zákrok, který přinesl revoluci v léčbě PD v pozdějších fázích. Tento postup zahrnuje implantaci elektrod do cílové oblasti mozku, které jsou poté připojeny k impulznímu generátoru vloženému pod klíční kost. Pacient pak dostane ovladač, který zařízení v nezbytných časech zapne nebo vypne.
    • Účinky DBS jsou často dramatické a lékaři mohou doporučit tuto cestu pro ty, kteří pociťují invalidní třes, osoby s nežádoucími vedlejšími účinky na léky nebo pokud léky začínají ztrácet účinnost.
    reklama

Komunitní otázky a odpovědi

Vyhledávání Přidat novou otázku Nezodpovězené otázky
  • Jaká je léčba atypickou Parkinsonovou nemocí vyvolanou léky?
Položit otázku Zbývá 200 znaků Zadejte svoji e -mailovou adresu, abyste dostali zprávu, když bude tato otázka zodpovězena. Předložit
reklama

Tipy

  • Tento článek sice poskytuje informace týkající se Parkinsonovy choroby, ale nenabízí lékařskou pomoc. Pokud se domníváte, že máte příznaky související s PD, měli byste se vždy poradit se svým lékařem.
  • Rozpoznání Parkinsonovy choroby je obvykle přímočařejší než u jiných progresivních a degenerativních onemocnění a v počátečních stádiích lze nemoc zachytit a účinně léčit.
  • Medikace a snaha o zdravý životní styl mohou dlouhou cestu ke zmírnění účinků PD na vaši každodenní rutinu a úkoly.
  • Pochopte, že tato diagnóza je pouze něco, co může lékař poskytnout. Můžete mít podezření a dokonce si můžete být jisti, že máte tuto poruchu, ale stále ji musí diagnostikovat lékař.

reklama

Populární Problémy

Pokud jste někdy dostali špatnou deformaci krku, pak víte, jak bolestivé a nepohodlné to může být. Je to přirozené, pokud chcete zabránit tomu, aby se to opakovalo. Naštěstí můžete! Díky několika snadným bezpečnostním radám a cvičením můžete ...



VCU se v neděli utká s Georgem Masonem v zápase A-10. Zde je návod, jak sledovat živý přenos hry online, pokud nemáte kabel.



French Open Novaka Djokoviče skončilo poté, co v Paříži utrpěl šokovou porážku z rukou Marca Cecchinata.

Zde je návod, jak sledovat živý přenos Namajunas vs Andrade, Anderson Silva vs Cannonier a všechny hlavní karty PPV UFC 237.



Analýza letošního losování dvouhry žen před Italian Open 2019.



Novinky Amazon Prime Video a IMDb TV, listopad 2019: obě streamovací služby vám přinášejí řadu filmů, svátečních speciálů, dokumentů a dalších.