Jak zabalit zápěstí

Vaše zápěstí je citlivé na podmínky, které způsobují bolest. Bolest zápěstí může pocházet ze zranění, jako je náhlá námaha nebo vyvrtnutí, ze zdravotního stavu, jako je artritida nebo syndrom karpálního tunelu, nebo z opakovaného nadměrného používání, jako je účast na sportech, jako je bowling nebo tenis. Tendonitida nebo zlomenina může také způsobit bolest zápěstí. Zabalení zraněného zápěstí v kombinaci s dalšími základními opatřeními péče může zmírnit bolest a pomoci při hojení zranění. Vážnější zranění mohou vyžadovat dlahu, ortézu nebo dokonce sádru, pokud je kost zlomená. Ovíjení zápěstí nebo tejpování se také běžně provádí, aby se zabránilo poranění zápěstí u některých druhů sportů.

Kroky

Část 1 z 5: Zabalení zraněného zápěstí

1. 
   
   1 Omotejte si zápěstí Zabalením zápěstí získáte kompresi. Komprese pomáhá minimalizovat otoky, pomáhá snižovat bolest a poskytuje stabilitu omezující pohyb, což umožňuje efektivnější hojení zranění.
   • Ke stlačení a podepření zápěstí použijte elastický obvaz. Začněte zábal v bodě nejdále od svého srdce.
   • To se provádí, aby se zabránilo bobtnání dolní části končetiny, které může být způsobeno procesem balení. Komprese může pomoci umožnit lymfatický a žilní návrat do srdce.
   
   
   
2. 
   
   2 Začněte balit z oblasti rukou. První zábal začněte kolem prstů těsně pod klouby a zakryjte dlaň.
   • Projděte mezi palcem a ukazováčkem, přesuňte několik dalších zábalů kolem oblasti zápěstí a pokračujte v objímání směrem k lokti.
   • Doporučuje se obalit oblast od ruky k lokti, aby byla zajištěna maximální stabilita, podpořilo se hojení a zabránilo se dalšímu zranění zápěstí.
   • Každý obal by měl pokrývat 50% předchozího obalu.
3. 
   
   3 Opačný směr. Jakmile dosáhnete lokte, pokračujte v ovíjení a pohybujte se směrem k oblasti rukou. To může vyžadovat použití více než jednoho elastického obvazu.
   • Zahrňte alespoň jeden další průchod obrázku 8, který ovíjí prostor mezi palcem a ukazováčkem.
4. 
   
   4 Zajistěte elastický obvaz. Pomocí přiložených spon nebo samočinných konců zajistěte konec ke stabilní části omotávky podél oblasti předloktí.
   • Zkontrolujte teplo v prstech, abyste se ujistili, že obal není příliš těsný. Ujistěte se, že se prsty mohou kroutit, že nejsou žádné oblasti necitlivosti a že obal není příliš těsný. Zábal by měl být pohodlný, ale ne dostatečně těsný, aby přerušil průtok krve.
5. 
   
   5 Odstraňte obal. Sundejte zábal, když je čas ledovat oblast.
   • Nespěte s obalem. U některých zranění může lékař doporučit nějaký způsob podpory zápěstí v noci. Postupujte podle pokynů svého lékaře.
6. 
   
   6 Pokračujte v omotávání zápěstí po dobu prvních 72 hodin. Může trvat čtyři až šest týdnů, než se vaše zranění zahojí.
   • Udržování zápěstí zabalené během této doby vám umožní postupně pokračovat ve vašich aktivitách, poskytovat podporu vašemu zranění a zabránit dalšímu zranění.
   • Riziko otoku se sníží 72 hodin po zranění.
7. 
   
   7 Při obnově aktivity použijte jinou techniku ​​balení. Jiný způsob omotání zápěstí může zajistit větší stabilitu poraněného místa a umožní vám pokračovat v drobné aktivitě, až budete připraveni.
   • Začněte zábal zajištěním elastického obvazu v oblasti těsně nad zraněním, tedy na loketní straně zraněné části zápěstí. V tomto místě dvakrát až třikrát omotejte obvaz kolem předloktí.
   • Další zábal by se měl pohybovat přes poraněnou oblast a zahrnovat několik zábalů kolem předloktí těsně pod zraněním, blíže k vaší ruce. Tato metoda poskytuje dodatečnou stabilitu pro poraněnou část zápěstí, která se nyní nachází mezi dvěma částmi zabaleného elastického obvazu.
   • Proveďte alespoň dva průchody číslo 8 mezi palcem a ukazováčkem a každý zajistěte dalším omotáním kolem oblasti zápěstí.
   • Pokračujte v omotávání zápěstí směrem k lokti a každým zábalem kolem předloktí zakryjte 50% předchozí části.
   • Obraťte směr a zabalte zpět ve směru ruky.
   • Konce elastického obvazu zajistěte dodanými sponami nebo pomocí samozavírací chlopně.
   • Poranění zápěstí je nejlépe zachováno, pokud je zábal prodloužen z oblasti prstu nebo dlaně k lokti. To může vyžadovat více než jeden elastický obvaz, abyste správně obalili zraněné zápěstí.
   reklama

Část 2 z 5: Ošetření vašeho zraněného zápěstí

1. 
   
   1 Ošetřete si zranění doma. Drobná poranění zahrnující natažení zápěstí nebo podvrtnutí lze ošetřit doma.
   • Kmen zahrnuje přetažení nebo natažení svalu nebo šlach, které tento sval spojují s kostí.
   • K podvrtnutí dochází, když je vaz přetažený nebo roztržený. Vazy spojují jednu kost s druhou kostí.
   • Příznaky kmenů a vyvrtnutí jsou velmi podobné. Můžete očekávat, že oblast bude bolestivá, oteklá a bude mít omezený pohyb postiženého kloubu nebo svalové oblasti.
   • Modřiny jsou častější u podvrtnutí a někdy také slyší „popový“ zvuk v době zranění. Kmeny zahrnují svalovou tkáň, takže svalové křeče mohou někdy nastat při napětí.
2. 
   
   2 Aplikujte ošetření R-I-C-E. Kmeny i podvrtnutí dobře reagují na tuto formu terapie.
   • R I C E znamená odpočinek, led, komprese a nadmořská výška.
3. 
   
   3 Odpočiňte si zápěstí. Pokuste se zápěstí několik dní co nejvíce nepoužívat, aby se mohlo začít hojit. Odpočinek je nejdůležitějším krokem ve čtyřech oblastech definovaných jako RICE.
   • Odpočívat zápěstí znamená vyhýbat se aktivitám se zapojenou rukou. Pokud je to možné, nedovolte svému zápěstí provádět žádnou práci.
   • To znamená žádné zvedání předmětů touto rukou, žádné kroucení zápěstí nebo ruky a žádné ohýbání zápěstí. To může také znamenat, že nebudete psát ani pracovat na počítači, v závislosti na závažnosti poranění zápěstí.
   • Chcete -li svému zápěstí pomoci odpočívat, možná byste měli zvážit nákup dlahy na zápěstí. To je zvláště důležité, pokud máte poranění šlachy. Dlaha poskytuje oporu vašemu zápěstí a pomáhá ji znehybnit, abyste si nezpůsobili další zranění. Dlahy na zápěstí jsou dostupné ve většině obchodů s drogami.
4. 
   
   4 Naneste led. Při aplikaci ledu na zraněné zápěstí se studená teplota dostává skrz zevnějšek kůže a do hlubších oblastí měkké tkáně.
   • Chladnější teploty snižují průtok krve do oblasti a pomáhají minimalizovat otoky a snižovat záněty v této oblasti.
   • Led lze aplikovat pomocí ledu umístěného v pytli, mražené zelenině nebo jiné formě balíčku ledu. Zabalte icepack, baggie nebo mraženou zeleninu do látky nebo ručníku a nepokládejte zmrazené předměty přímo na kůži.
   • Naneste led po dobu 20 minut, poté nechte oblast ohřát na pokojovou teplotu po dobu 90 minut. Tento postup opakujte tak často, jak je to možné, alespoň dvakrát až třikrát denně, prvních 72 hodin po zranění.
5. 
   
   5 Stiskněte zápěstí. Komprese pomáhá minimalizovat otoky, poskytuje světelnou stabilitu a pomáhá předcházet náhlým pohybům, které mohou být bolestivé.
   • Pomocí elastického obvazu začněte u prstů nebo oblasti rukou a omotejte zápěstí. Postupujte směrem k lokti. Pro maximální stabilitu a podporu hojení by měla být oblast omotána od ruky a prstů po loket.
   • To se provádí, aby se zabránilo bobtnání dolní části končetiny během balení.
   • Každý následující obal by měl pokrývat 50% předchozí zabalené části elastického obvazu.
   • Zkontrolujte, zda není váš zábal příliš těsný a zda nejsou oblasti necitlivosti.
   • Sundejte zábal, když je čas ledovat oblast.
   • Nespěte s obalem. U některých zranění může lékař doporučit nějaký způsob podpory zápěstí v noci. Postupujte podle pokynů svého lékaře.
6. 
   
   6 Zvedněte zápěstí. Zvednutí zápěstí může pomoci snížit bolest, otoky a modřiny.
   • Při aplikaci ledu, před kompresí a když odpočíváte, mějte zápěstí zvednuté nad úrovní srdce.
7. 
   
   7 Pokračujte v omotávání zápěstí po dobu prvních 72 hodin. Může trvat čtyři až šest týdnů, než se vaše zranění zahojí. Ponechání zápěstí zabalené během této doby vám umožní postupně pokračovat ve vašich aktivitách, poskytnout podporu vašemu zranění a zabránit dalšímu poškození.
8. 
   
   8 Pokračujte v normální činnosti. Postupně pracujte na obnovení předchozí úrovně aktivity se zraněným zápěstím.
   • Mírné nepohodlí při práci na obnovení pohyblivosti nebo při rekondičních cvičeních je normální.
   • Zkuste podle potřeby užívat NSAID proti bolesti, jako je tylenol, ibuprofen nebo aspirin.
   • Je třeba se vyvarovat jakékoli činnosti, která způsobuje bolest, a přistupovat k ní postupně.
   • Každý člověk a zranění je jiný. Počítejte s tím, že doba vašeho zotavení bude zhruba čtyři až šest týdnů.
   reklama

Část 3 z 5: Zabalení zápěstí pro sport

1. 
   
   1 Zabraňte hyperextenzi a hyperflexi. Zabalení zápěstí, aby se zabránilo zranění souvisejícímu se sportem, se nejčastěji provádí, aby se zabránilo dvěma běžným druhům zranění zápěstí. Ty jsou známé jako hyperextenze a hyperflexe.
   • Hyperextenze je nejčastějším typem poranění zápěstí. K tomu dochází, když vaše ruka vypadne, aby zlomila váš pád, a přistanete na otevřené ruce.
   • Tento typ pádu způsobí, že se vaše zápěstí ohne více dozadu, aby uneslo váhu a dopad pádu. Toto se nazývá hyperextenze zápěstí.
   • Hyperflexe nastává, když vnější část vaší ruky zachytí vaši váhu při pádu. To způsobí, že se vaše zápěstí příliš ohne směrem dovnitř paže
2. 2 Zabraňte hyperextenzi omotáním zápěstí. V některých sportech je toto zranění běžnější a sportovci mají často omotané zápěstí, aby se předešlo poranění hyperextenze nebo opětovnému zranění.
   • Prvním krokem zabalení zápěstí, aby se zabránilo hyperextenzi, je začít s předbalením.
   • Předbalení je druh lehce přilnavé, srolované pásky, která se používá k ochraně pokožky před podrážděním, které je někdy způsobeno silnějšími lepidly používanými v atletických a zdravotnických páskových výrobcích.
   • Předbalení, někdy nazývané podbalení, je dodáváno ve standardní šířce 2,75 palce a je k dispozici v různých barvách a také v různých texturách. Některé předbalené výrobky jsou silnější nebo mají pocit pěny.
   • Omotejte zápěstí předbalením tak, že začnete asi třetinu až polovinu mezi zápěstím a loktem.
   • Předbalení by mělo být přiléhavé, ale ne příliš těsné. Předbalení několikrát omotejte kolem oblasti zápěstí a nahoru rukou, přičemž alespoň jednou procházejte mezi palcem a ukazováčkem. Pokračujte zpět dolů do oblasti zápěstí a předloktí a zabalte předbalení ještě několikrát kolem zápěstí a předloktí.
3. 
   
   3 Předběžný obal ukotvěte na místo. Pomocí standardní atletické nebo lékařské pásky o průměru 1 a půl palce umístěte několik kotev kolem předbalení, aby drželo na svém místě.
   • Kotvy jsou kousky pásky, které sahají kolem zápěstí o několik centimetrů navíc k zajištění kotev.
   • Začněte zajišťovat kotvy na místě tak, že je omotáte kolem předbalení začínajícího nejblíže k lokti. Pokračujte v umísťování kotev přes předbalení podél oblasti zápěstí a předloktí.
   • Část předbalení, která prochází rukou, musí být také ukotvena delším kusem pásky, který sleduje stejný vzor jako předbalení.
4. 4 Začněte omotávat zápěstí. Pomocí standardní atletické nebo lékařské pásky o průměru 1 a půl palce začněte nejblíže lokte a omotejte zápěstí pokračujícím pohybem pevným kusem pásky. Rozviňte více, jak potřebujete, z originální role atletické nebo zdravotní pásky.
   • Postupujte podle stejného vzoru, jaký používal předbalení, včetně několika průchodů oblastí mezi palcem a ukazováčkem.
   • Pokračujte v balení zápěstí, dokud nejsou všechny oblasti předbalení a všechny hrany od kotev dobře zakryty.
5. 
   
   5 Přidejte fanouška. Větrák je klíčovou součástí omotávky, která obal nejen zpevňuje, ale také zajišťuje stabilitu v poloze ruky, aby se předešlo zranění nebo opětovnému zranění.
   • I když se tomu říká vějíř, ve skutečnosti má tvar spíše křižník, podobný tvaru motýlka. Začněte kusem pásky, který je dostatečně dlouhý, aby dosáhl z dlaně ruky, přes oblast zápěstí, a protáhněte přibližně jednu třetinu cesty nahoru předloktí.
   • Kousek pásky lehce položte na čistý, rovný povrch. Sledujte ten kus s dalším kusem stejné délky, křížením uprostřed prvního a pod mírným úhlem.
   • Pokračujte dalším kusem pásky provedeným stejným způsobem, ale podél opačné strany původního kusu jako první a ve stejném mírném úhlu. Měli byste mít něco ve tvaru motýlka.
   • Umístěte ještě jeden kousek pásky přímo na úplně první kus. To dává vašemu fanouškovi větší sílu.
6. 6 Přilepte svého fanouška na obal. Umístěte jeden konec ventilátoru do oblasti dlaně. Jemně zatáhněte ruku do mírně ohnuté polohy. Zajistěte druhý konec ventilátoru podél vnitřní části zápěstí.
   • Ruka by neměla být ohnutá příliš dovnitř. To by narušovalo schopnost používat ruku při sportovní aktivitě. Zajištěním ruky v mírně ohnuté poloze zajistíte, že osoba může ruku stále používat, ale je bezpečně podlepena páskou, aby se zabránilo hyperextenzi.
   • Postupujte podle lepicí pásky ventilátoru s jedním konečným úplným zabalením pásky zajišťující ventilátor na místě.
7. 
   
   7 Zabraňte hyperflexi. Technika balení, aby se zabránilo hyperflexi, postupuje stejně jako u hyperextenze, kromě umístění ventilátoru.
   • Ventilátor je vytvořen stejným způsobem a vytváří tvar motýlka.
   • Ventilátor se poté umístí na vnější část ruky a ruka se jemně zatáhne do velmi mírného úhlu, který ruku otevře. Zajistěte druhý konec ventilátoru kolem oblasti zápěstí a na přelepenou část vnější části předloktí.
   • Zajistěte ventilátor na místě stejným způsobem, jako je zabránění hyperextenzi, opětovným zabalením zápěstí pokračujícím kusem pásky. Ujistěte se, že všechny konce ventilátoru jsou bezpečně zalepeny páskou.
8. 8 Použijte méně omezující zábal. V některých případech může být zapotřebí pouze lehký obal.
   • Použijte jeden pás předbalení kolem ruky podél oblasti vašich kloubů, procházející mezi palcem a ukazováčkem.
   • Druhý proužek předbalte těsně pod oblast zápěstí na loketní straně zápěstí.
   • Dva kusy naneste křížovým způsobem na vnější stranu ruky, přičemž konce z jedné strany křížového kříže připevněte k předbalení, které prochází palcem a ukazováčkem, a druhý konec připevněte k předbalenému kusu podél předloktí.
   • Zkopírujte kus kříže a připevněte jej stejným způsobem, ale na vnitřní stranu ruky a vnitřní část zápěstí a předloktí.
   • Pomocí předbaleného materiálu omotejte zápěstí začátkem v místě předloktí několika průchody kolem oblasti zápěstí. Následujte to s křížovým nebo X-podobným vzorem. Protáhněte předbalení oblastí palce a ukazováčku, poté kolem ruky podél kloubů a zpět dolů do oblasti zápěstí.
   • Pokračujte v balení, abyste vytvořili křížový vzor na vnitřní i vnější straně oblasti rukou a zajistili každý průchod do oblasti zápěstí a předloktí.
   • Následujte to pomocí kotev se standardní atletickou nebo lékařskou páskou o průměru 1 a půl palce. Začněte v oblasti předloktí a postupujte směrem k oblasti rukou. Postupujte podle stejného vzoru jako u předbalení.
   • Jakmile jsou kotvy na svém místě, začněte omotávat souvislou část pásky podle vzoru použitého pro předběžné zabalení.
   • Ujistěte se, že jsou zakryty všechny oblasti předbalení a také všechny volné konce kotev.
   reklama

Část 4 z 5: Vyhledání lékařské péče

1. 
   
   1 Ujistěte se, že vaše zápěstí není zlomené. Zlomené nebo zlomené zápěstí vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud je vaše zápěstí zlomené, můžete zaznamenat následující příznaky:
   • Silná bolest, která se zhoršuje při pokusu o uchopení nebo stisknutí něčeho.
   • Otok, ztuhlost a potíže s pohybem ruky nebo prstů.
   • Něha a bolest při vyvíjení tlaku.
   • Necitlivost ve tvé ruce.
   • Zjevná deformita zahrnující vaši ruku umístěnou pod úhlem, který není normální.
   • Při těžké přestávce může dojít k rozštěpení kůže a krvácení a vyčnívající kosti mohou být viditelné.
2. 2 Neotálejte s vyhledáním lékařské péče. Zpoždění hledání řádného lékařského ošetření zlomeného zápěstí může zhoršit hojení.
   • To může způsobit problémy s obnovením normálního rozsahu pohybu a obnovením schopnosti správně uchopit a držet předměty.
   • Váš lékař prozkoumá vaše zápěstí a případně provede zobrazovací testy, jako je rentgen, aby zjistil, zda nedošlo k nějaké zlomenině nebo zlomenině kostí.
3. 
   
   3 Dávejte si pozor na známky toho, že by vám mohla být zlomena kostní kost. Scaphoidní kost je kost ve tvaru lodi umístěná na vnější straně ostatních kostí v zápěstí a nejblíže vašemu palci. Neexistuje žádná jasná indikace, kdy je tato kost zlomena. Zápěstí nevypadá zdeformovaně a dochází k malému otoku. Příznaky zlomené kostní kosti zahrnují následující:
   • Bolest a něha na dotek.
   • Obtížné uchopení předmětu.
   • Celkové zlepšení bolesti po několika dnech, poté návrat bolesti, cítil se jako tupá bolest.
   • Silná bolest a citlivost je cítit při tlaku na šlachy, které se nacházejí mezi palcem a rukou.
   • Pokud máte tyto příznaky, navštivte lékaře k diagnostice. Budete potřebovat pomoc zdravotnického pracovníka, protože diagnostika zlomené scaphoidní kosti není vždy jasně patrná.
4. 4 V případě závažných příznaků vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud vaše zápěstí krvácí, je extrémně oteklé a pokud pociťujete intenzivní bolest, musíte být co nejdříve viděn lékařem.
   • Mezi další příznaky, které vyžadují lékařskou pomoc při poranění zápěstí, patří bolest při pokusu otočit zápěstím, hýbat rukou a hýbat prsty.
   • Pokud nemůžete hýbat zápěstím, rukou nebo prsty, musíte být okamžitě vyšetřeni lékařem.
   • Pokud je vaše zranění považováno za mírné a pokračujete v léčbě doma, navštivte lékaře, pokud bolest a otok trvají déle než několik dní nebo se příznaky začínají zhoršovat.
   reklama

Část 5 z 5: Prevence zranění zápěstí

1. 
   
   1 Vezměte si vápník. Vápník pomáhá budovat pevnost kostí.
   • Většina lidí potřebuje alespoň 1000 mg denně. U žen starších 50 let je doporučená dávka vápníku nejméně 1 200 mg denně.
2. 2 Zabraňte pádům. Jedním z hlavních důvodů zranění zápěstí je pád dopředu a zachycení ruky.
   • Abyste předešli pádům, zkuste si vzít vhodnou obuv a ujistěte se, že jsou vaše chodby a venkovní chodníky dobře osvětlené.
   • Nainstalujte zábradlí podél venkovních schodů nebo oblastí, kde jsou chodníky nerovné.
   • Zvažte instalaci zábradlí do koupelny a na obě strany schodiště.
3. 
   
   3 Používejte ergonomická zařízení. Pokud trávíte čas psaním na klávesnici počítače, zvažte použití ergonomické klávesnice nebo pěnových podložek pro myš, které jsou navrženy tak, aby umístily vaše zápěstí přirozenějším způsobem.
   • Dělejte si často přestávky a uspořádejte si stůl tak, aby vaše paže a zápěstí mohly odpočívat v uvolněné a neutrální poloze.
   • Při používání klávesnice by vaše lokty měly být po stranách a ohnuté pod úhlem 90 stupňů.
4. 4 Používejte vhodné ochranné pomůcky. Pokud se účastníte sportů, které vyžadují činnost zápěstí, nezapomeňte použít správné vybavení, které chrání zápěstí před zraněním.
   • Mnoho sportů může vést ke zranění zápěstí. Nošení vhodného vybavení, včetně chráničů zápěstí a podpěr na zápěstí, může minimalizovat zranění a někdy mu může zabránit.
   • Mezi příklady sportů, které jsou běžně spojovány se zraněním zápěstí, patří in-line bruslení, pravidelné bruslení, snowboarding, lyžování, gymnastika, tenis, fotbal, bowling a golf.
5. 
   
   5 Upravte svaly. Pravidelné kondiční, protahování a posilování svalů vám může pomoci rozvíjet svaly, abyste předešli zranění.
   • Pokud budete pracovat na rozvoji správného svalového tonusu a kondice, můžete se bezpečněji zapojit do svého vybraného sportu.
   • Zvažte spolupráci se sportovním trenérem. Abyste se vyhnuli zranění, a zejména abyste se vyhnuli opětovnému zranění, podnikněte kroky ke spolupráci s trenérem, abyste správně rozvíjeli své tělo a užívali si sport při minimalizaci rizika zranění.
   reklama

Expertní otázky a odpovědi

• Otázka Moje zápěstí a ruka už asi rok bolí. Viděl jsem doktora, který mi dělal rentgeny a krevní testy a nic nenašel. Víc to bolí, když píšu, ale většinou to bolí. Nějaké nápady, co by to mohlo být a jak tomu pomoci? Chris M. Matsko, MD
  Lékař rodinné medicíny Dr. Chris M. Matsko je lékař v důchodu se sídlem v Pittsburghu v Pensylvánii. Díky více než 25 letům lékařského výzkumu získal Dr. Matsko ocenění Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. Je držitelem titulu BS v oboru nutriční vědy na Cornell University a doktorátu z Temple University School of Medicine v roce 2007. Dr. Matsko získal v roce 2016 certifikaci pro psaní výzkumu od Americké asociace lékařských spisovatelů (AMWA) a certifikaci pro lékařské psaní a úpravy od University of Chicago v roce 2017. Chris M. Matsko, MD Rodinná medicína Lékař Expert Odpověď Pokud jsou vaše rentgeny a krevní testy normální, je nepravděpodobné, že se jedná o revmatoidní artritidu, ale můžete mít jiné revmatologické onemocnění, které způsobuje bolest rukou. Pokud si začnete všímat deformity prstů a bolesti zápěstí, je to charakteristické pro revmatoidní onemocnění. Existují další podmínky, které musíte vyšetřit, a ty zahrnují následující: IBD, lupus erythematosus, fibromyalgie, psoriatická artritida, smíšená porucha pojivové tkáně a polymyalgia rheumatica. Kontaktujte svého lékaře a zeptejte se, zda trpíte některým z těchto stavů.